広島市安佐北コミュニティセンターの応募要領、質問と回答

広島市安佐北コミュニティセンターの応募要領等については、下記によりダウンロードしてください。

公募要綱

• 広島市安佐北コミュニティセンター公募要綱 （PDF 325.4KB）

応募要領

• 広島市安佐北コミュニティセンター応募要領 （PDF 561.4KB）
• （別紙1）提出書類一覧 （PDF 174.5KB）
• （別紙1　別記）　管理運営に関する収支計画書（様式5）等の提出方法 （PDF 77.2KB）
• （別紙2）広島市安佐北コミュニティセンター指定管理者の申請者の評価基準 （PDF 204.4KB）

業務仕様書

• 広島市安佐北コミュニティセンター業務仕様書 （PDF 773.8KB）
• （別記1）広島市の事務事業から暴力団を排除するための事務処理方針(指定管理者関係分抜粋) （PDF 348.6KB）
• （別記2）個人情報取扱特記事項 （PDF 150.0KB）
• （別紙1）施設管理に係る経費負担について （PDF 183.0KB）
• （別紙2）指定管理者の業務実施状況の評価について （PDF 205.5KB）
• （別紙3）備品等一覧表 （PDF 127.3KB）

申請様式

• （様式1）指定申請書・単独団体用 （Word 19.6KB）
• （様式2）指定申請書・ジョイント団体用 （Word 20.8KB）
• （様式3）ジョイント方式により構成された団体の構成団体名簿兼委任状 （Word 20.3KB）
• （様式4－1）管理運営に関する事業計画書 （Word 45.5KB）
• （様式4－2）管理運営に関する事業計画書 （Word 51.0KB）
• （様式4－2別紙）具体的な利用料金の額 （Word 18.8KB）
• （様式4－3）管理運営に関する事業計画書 （Word 73.5KB）
• （様式4－3別紙）基本勤務ローテーション表 （Excel 50.5KB）
• （様式4－3別紙）基本勤務ローテーション表※記載例 （Excel 51.5KB）
• （様式5）管理運営に関する収支計画書 （Excel 13.6KB）
• （様式5別紙）利用料金収入及び人件費の積算内訳書 （Excel 10.5KB）
• （様式6）広島市が推進する行政施策に関する報告書 （Word 31.5KB）
• （様式7）団体の概要 （Word 17.8KB）
• （様式8）役員名簿 （Word 18.0KB）
• （様式9）障害者雇用報告書・報告義務のない団体用 （Excel 26.9KB）
• （様式10）障害者雇用計画書 （Word 21.6KB）
• （様式11）宣誓書 （Word 16.6KB）
• （様式12）質問票 （Word 18.8KB）
• （様式13）説明会参加申込書 （Word 15.9KB）
• （様式14）辞退届 （Word 14.0KB）
• （様式15）委任状 （Word 14.1KB）
• （様式16）事業所調書兼実体調査同意書 （Word 23.6KB）
• （様式17）指定管理実績調書 （Word 22.2KB）
• （様式17）指定管理実績調書※記載例 （Word 38.8KB）

別添資料

• 別添資料一覧 （PDF 78.1KB）
• （資料1）広島市安佐北コミュニティセンターの施設概要 （PDF 1.1MB）
• （資料2）指定管理料の算定に関する参考資料 （PDF 98.5KB）
• （資料3）安佐市民病院跡地の活用方針 （PDF 2.1MB）
• （資料4）安佐市民病院跡地の活用コンセプト等及び多目的広場に関する機能等について （PDF 2.4MB）
• （資料5）旧安佐市民病院北館に整備する地域開放スペースの管理に関する協定 （PDF 332.0KB）
• （資料6）広島市安佐北コミュニティセンター条例 （PDF 236.0KB）
• （資料7）広島市安佐北コミュニティセンター条例施行規則 （PDF 74.6KB）

参考

• 広島市安佐北コミュニティセンターの管理に関する基本協定書（案） （PDF 1.1MB）
• 広島市情報セキュリティポリシーの要点 （PDF 374.9KB）
• 広島市長の保有する個人情報の適正な管理のための措置に関する要綱 （PDF 802.8KB）

※「応募要領」、「基本協定書（案）」を差し替えました。

（更新履歴）

令和6年8月5日

【訂正内容】

• 応募要領・・・1ページ目　2 施設の概要（4）敷地面積11,052.36m2→9,854.00m2
• 基本協定書（案）・・・14ページ目　1 管理施設（4）敷地面積11,052.36m2→9,854.00m2

応募要領に関する質問と回答

応募要領に関する質問と回答は、次のとおりです。

（更新履歴）

1. 令和6年8月5日
2. 令和6年8月13日

ダウンロード

• 1　質問と回答 （PDF 313.9KB）
• （資料1）施設図面等受領申請書兼誓約書 （Word 70.5KB）
• 2　質問と回答 （PDF 315.0KB）