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事故又は感染症について、次の場合は必ず本市へ報告してください。
事故等によるケガ等によるもの
感染症の発生によるもの
その他
○ 事故等によるケガ等によるもの
下のダウンロードファイルに掲載している「事故発生連絡票」を使用し報告してください。
○ 感染症の発生によるもの(新型コロナウイルス感染症を除く)
下のダウンロードファイルに掲載している「感染症発生連絡票」使用し報告してください。
○ 新型コロナウイルス感染症の発生によるもの
・感染者が4名以下の場合
こちらの報告フォームから報告してください。
・クラスター発生(感染者が5名以上)の場合
下のダウンロードファイルに掲載している「新型コロナウイルス感染症発生連絡票」を使用し報告してください。
※ 厚生労働省が定めた報告様式での提出を妨げるものではありません。
※ 介護サービス事業所で独自に作成・使用している様式等で報告することも可能ですが、「事故発生連絡票」、「感染症発生連絡票」、「報告フォーム」又は「新型コロナウイルス感染症発生連絡票」の記載項目について漏れなく記載してください。
※ 「再発防止の為にとった対策」、「家族等からの苦情など」の項目について、「検討中」や「対応中」のため対応が完了していない場合には、第2報等で追加報告をお願いします。
メール、Fax、郵送又は持参等により速やか(遅くとも1週間以内)に報告し、必要に応じて追加報告してください。
介護サービス事業所、 有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅 |
養護老人ホーム、軽費老人ホーム |
郵送:〒730-8586 Tel:082-504-2183 Fax:082-504-2136 メールアドレス:kaigo@city.hiroshima.lg.jp |
郵送:〒730-8586 Tel:082-504-2145 Fax:082-504-2136 メールアドレス:korei@city.hiroshima.lg.jp |
(注1) このページにおいて、「利用者」には「入居者」、「入所者」又は「入院患者」を含みます。
(注2) このページにおいて、「介護サービス事業所」には「老人福祉施設等」を含みます。
〇新型コロナウイルス感染症発生連絡票 [Wordファイル/23KB]
△感染症発症状況記入表 [Excelファイル/14KB]
※「感染症発生連絡票」や「新型コロナウイルス感染症発生連絡票」を提出する際は、
必ず「感染症発生状況記入表」を添付してください。