高圧ガス申請届出用紙

高圧ガス保安法　申請届出の手引

• 目次 （PDF 178.9KB）
• 手続きの概要（P1-1～P1-10） （PDF 467.6KB）
• 【製造（冷凍を除く）関係】の手続きについて　(P2-1～P2-23) （PDF 1.0MB）
• 【製造（冷凍）関係】の手続きについて(P3-1～P3-20) （PDF 504.9KB）
• 【貯蔵関係】の手続きについて(P4-1～P4-8) （PDF 315.2KB）
• 【消費関係】の手続きについて(P5-1～P5-3) （PDF 185.6KB）
• 【販売関係】の手続きについて(P6-1～P6-10) （PDF 950.1KB）
• 【輸入関係】の手続きについて(P7-1～P7-2) （PDF 296.0KB）
• 【その他】の手続きについて(P8-1～P8-4) （PDF 417.9KB）
• 【手続き不要の義務】について(P9-1～P9-3) （PDF 156.7KB）

高圧ガス保安法関係　申請・届出様式

製造(一般則・液石則・冷凍則)

第二種製造

• 製造事業届（一般則） （Word 31.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 製造事業届（液石則） （Word 31.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 製造届書（冷凍則） （Word 31.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 製造施設等変更届書 （Word 31.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 第二種製造事業承継届書 （Word 31.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

第一種製造

• 製造許可申請書 （Word 35.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 製造施設等変更許可申請書 （Word 32.5KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 製造施設軽微変更届書 （Word 31.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 製造開始届書 （Word 31.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 第一種製造事業承継届書 （Word 31.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

第一種製造　完成検査

• 製造施設完成検査申請書 （Word 33.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 高圧ガス保安協会完成検査受検届書 （Word 32.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 指定完成検査機関完成検査受検届書 （Word 33.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

第一種製造　保安検査

• 保安検査申請書 （Word 37.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 高圧ガス保安協会保安検査受検届書 （Word 35.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 指定保安検査機関保安検査受検届書 （Word 35.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

第一種製造　危害予防規程

• 危害予防規程届書 （Word 30.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

第一種製造　選解任

　各選解任届出書に経験証明書を添付してください。

• 保安統括者届書（冷凍則除く） （Word 35.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 保安統括者代理者届書（冷凍則除く） （Word 36.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 保安技術管理者等届書（冷凍則除く） （Word 49.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 保安主任者等届書（冷凍則除く） （Word 48.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 冷凍保安責任者届書 （Word 36.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 冷凍保安責任者代理者届書 （Word 36.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 経験証明書 （Word 31.5KB）
  　【各選解任届出書に添付する書類】

休止・廃止

• 製造廃止届書 （Word 32.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 製造施設休止届書 （Word 32.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

移動式圧縮水素スタンド

• 移動式圧縮水素スタンド充填届書 （Word 34.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 移動式圧縮水素スタンド充填廃止届書 （Word 34.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

貯蔵(一般則・液石則)

第二種貯蔵所

• 第二種貯蔵所設置届書 （Word 30.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 第二種貯蔵所位置等変更届書 （Word 31.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

第一種貯蔵所

• 第一種貯蔵所設置許可申請書 （Word 32.5KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 第一種貯蔵所位置等変更許可申請書 （Word 33.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 第一種貯蔵所軽微変更届書 （Word 30.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 第一種貯蔵所承継届書 （Word 31.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

第一種貯蔵所　完成検査

• 第一種貯蔵所完成検査申請書 （Word 33.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係

第一種貯蔵所　廃止

• 貯蔵所廃止届書 （Word 31.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

消費(一般則・液石則)

• 特定高圧ガス消費届書 （Word 30.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 特定高圧ガス消費施設等変更届書 （Word 30.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 特定高圧ガス消費者承継届書 （Word 30.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 特定高圧ガス取扱主任者届書 （Word 34.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 特定高圧ガス消費廃止届書 （Word 31.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

販売(一般則・液石則・冷凍則)

• 販売事業届書 （Word 31.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 販売計画書 （Word 77.5KB）
  　【販売事業届に添付する書類】
• 引渡先保安台帳 （Excel 39.0KB）
  　【販売事業届に添付する書類】
• 容器授受記録簿（冷凍則除く） （Excel 29.0KB）
  　【販売事業届に添付する書類】
• 周知記録台帳 （Word 26.0KB）
  　【販売事業届に添付する書類】
• 販売事業承継届書 （Word 30.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 販売に係る高圧ガスの種類変更届書 （Word 32.0KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 販売主任者届書 （Word 34.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 販売事業廃止届書 （Word 31.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課

輸入

• 輸入検査申請書 （Word 32.5KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 輸入高圧ガス明細書 （Word 39.0KB）
  　【輸入検査申請書に添付する書類】

容器（容器則・国際容器則）

• 容器検査申請書 （Word 33.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 容器再検査申請書 （Word 33.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 附属品検査申請書 （Word 33.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 附属品再検査申請書 （Word 33.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 特別充てん許可申請書（容器） （Word 32.5KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 特別充てん許可申請書（国際） （Word 32.5KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 容器検査所登録申請書（容器） （Word 34.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 容器検査所登録申請書（国際） （Word 35.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 容器検査所登録更新申請書（容器） （Word 34.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 容器検査所登録更新申請書（国際） （Word 35.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 検査主任者届書 （Word 34.5KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 容器検査所廃止届 （Word 31.5KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 高圧ガスの種類または圧力変更申請書 （Word 32.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 変更内容明細書 （Word 18.8KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 容器の性能に関する資料 （Word 19.1KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 容器規格不適合報告書 （Word 36.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係
• 附属品規格不適合報告書 （Word 36.0KB）
  　【提出先】消防局予防部指導課危険物保安係

事故があったとき

• 事故届書 （Word 32.0KB）
  　【提出先】事故発生場所を管轄する消防署予防課
• 事故概要書 （Word 28.5KB）
  　【事故届書に添付する書類】
• 事故概要書（容器盗難等） （Word 27.5KB）
  　【事故届書に添付する書類】

共通様式

• 証明願い書 （Word 25.0KB）
  　【提出先】証明を希望する書類の提出先と同じ。ご不明な場合は、下部のお問い合わせ先にご相談ください。
• 変更届書（代表者等） （Word 32.5KB）
  　【提出先】事業所を管轄する消防署予防課
• 委任状 （Word 30.0KB）
  　【提出先】委任する申請又は届出の提出先と同じ。
• 申請取下げ願い書 （Word 25.0KB）
  【提出先】取り下げたい申請の提出先と同じ。

参考様式

各申請・届出に添付が必要な様式等になります。

詳細は、上部に記載の「申請届出の手引き」をご覧ください。

• 機器一覧表 （Word 94.5KB）
• 技術上の基準に対する対応状況 （Word 23.6KB）
• 高圧ガス製造計画書 （Word 37.5KB）
• 高圧ガス製造計画書（可燃性ガス冷媒または毒性ガス冷媒以外の冷媒） （Word 214.5KB）
• 高圧ガス製造計画書（可燃性ガス冷媒または毒性ガス冷媒） （Word 241.5KB）
• 製造施設等変更明細書 （Word 43.0KB）
• 製造施設等変更明細書（可燃性ガス冷媒または毒性ガス冷媒以外の冷媒） （Word 221.0KB）
• 製造施設等変更明細書（可燃性ガス冷媒または毒性ガス冷媒） （Word 243.0KB）
• 製造施設等変更明細書（軽微な変更工事） （Word 36.5KB）
• 製造施設等変更明細書（冷凍則）（軽微な変更工事） （Word 31.5KB）
• 製造施設等明細書 （Word 36.0KB）
• 高圧ガス製造施設等明細書（第二種製造者・冷凍則） （Excel 46.0KB）
• 貯蔵計画書 （Word 32.0KB）
• 貯蔵変更明細書 （Word 31.0KB）
• 変更明細書（軽微な変更工事） （Word 30.0KB）
• 貯蔵計画書（第二種貯蔵所） （Word 31.5KB）
• 貯蔵変更明細書（第二種貯蔵所） （Word 30.5KB）
• 消費施設等明細書（特殊高圧ガス） （Word 34.5KB）
• 消費施設等明細書（特殊高圧ガス以外） （Word 31.0KB）
• 消費施設等変更明細書（特殊高圧ガス） （Word 33.5KB）
• 消費施設等変更明細書（特殊高圧ガス以外） （Word 30.5KB）
• 高圧ガス保安監督者届書 （Word 36.0KB）
• 冷凍取扱責任者届書 （Word 36.0KB）
• 冷凍取扱責任者代理者届書 （Word 36.0KB）