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介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書の様式及び添付書類です。
加算については、届出が毎月15日以前になされた場合には翌月から、16日以降になされた場合には翌々月から、算定を開始することができます。なお、算定されなくなる状況が生じた場合は、その事実発生日から算定できなくなりますので、速やかに届出を行ってください。
【障害福祉サービス・障害者支援施設】
・介護給付費等の算定に係る体制等に関する届出書・体制等状況一覧表 [Excelファイル/845KB]
【障害児通所支援事業・障害児入所施設】
・障害児通所・入所給付費算定に係る体制等に関する届出書・体制状況一覧表 [Excelファイル/204KB]
【相談支援事業】
・相談支援事業給付費等算定に係る算定に係る体制等に関する届出書・体制等状況一覧表 [Excelファイル/285KB]
・相談支援各種加算 記録保存様式 [Excelファイル/89KB]
【令和6年度障害福祉サービス等報酬改定 関係様式】
・体制等状況一覧表(令和6年4月~) [Excelファイル/269KB]
・体制等状況一覧表(令和6年6月~) [Excelファイル/252KB]
・障害者総合支援法関係サービス 届出様式 [Excelファイル/613KB]
・児童福祉法関係サービス 届出様式 [Excelファイル/314KB]
・スコア表様式(就労継続支援A型 基本報酬) [Excelファイル/97KB]
※上記の「体制等に関する届出書」に様式を添付してください。
※就労継続支援A型事業所の基本報酬に係るスコア表の作成に当たっては、「令和6年度障害福祉サービス等報酬改定について」に掲載している「厚生労働大臣の定める事項及び評価方法の留意事項について」もご確認ください。
従業者の変更等も生じる場合
・ 指定障害福祉サービス事業所等に係る変更届出書、廃止・休止届出書
更新手続きに添付する場合