感染症情報／麻しん（はしか）

ページ番号1011209　更新日 2026年2月14日

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麻しん(はしか)とは

麻しんウイルスによって起こる感染症で、空気感染・飛沫感染・接触感染で感染します。感染力はきわめて強く、周りへ感染させる期間は、症状の出現する1日前から解熱後3日くらいまでとされています。

免疫を持っていない人が感染すると、ほぼ100%発症し、一度感染して発症すると一生免疫が持続すると言われています。麻しん含有ワクチンの2回接種等により、平成21(2009)年以降、麻しんに感染する方の人数は大きく減少しました。

平成27年(2015年)3月27日、世界保健機関（WHO）西太平洋地域事務局により、日本が麻しんの排除状態にあることが認定されました。しかし、その後も海外で感染した患者やその接触者を発端として、国内での集団発生等が報告されています。

届出基準と届出様式（全数把握疾患）

症状

感染すると、約10～12日後に、発熱や咳、鼻水といった風邪のような症状が現れます。

38度前後の発熱が2～4日間続き、倦怠感(小児では不機嫌)があり、上気道炎症状(咳、鼻水、くしゃみなど)、結膜炎症状(結膜充血、目やになど)が現れて、次第に強くなります。乳幼児では下痢や腹痛を伴うこともあります。また、口の粘膜に白い小さな斑点(コプリック斑)が現れます。

一度熱が下がりますが、半日ぐらいで再び上昇し、39.5度以上の高熱が続きます。また、同時に発しんが耳の後、首、額から出現し、その後全身に広がっていきます。高熱は通常3～4日続いた後下がり、発しんもしだいに消えていきますが、しばらくは色素沈着が残ります。

肺炎、中耳炎を合併しやすく、患者1,000人に1人程度の割合で脳炎を発症し、死亡する割合も、先進国であっても1,000人に1人と言われています。その他の合併症として、10万人に1人程度と頻度は高くないものの、麻しんウイルスに感染後、数年から十数年後に亜急性硬化性全脳炎（SSPE）と呼ばれる知能障害や運動障害などが進行した後、数年以内に死に至る中枢神経疾患を発症することもあります。