特別児童扶養手当認定請求書等様式

　特別児童扶養手当の認定請求書および各種届出書の様式を掲載しています。

　手続に必要な書類等については、各区厚生部福祉課にお尋ねください。

・各区厚生部福祉課所在地一覧

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・特別児童扶養手当認定請求書 [Excelファイル／102KB]

・同意書兼申出書 [Wordファイル／17KB]

・介護申立書 [Wordファイル／28KB]

・別居監護申立書 [Wordファイル／29KB]

・特別児童扶養手当有期再認定請求書 [Wordファイル／62KB]

・特別児童扶養手当額改定請求書 [Wordファイル／30KB]

・特別児童扶養手当額改定届 [Wordファイル／49KB]

・特別児童扶養手当受給者死亡届・未支払手当請求書 [Wordファイル／50KB]

・特別児童扶養手当資格喪失届 [Wordファイル／54KB]

・特別児童扶養手当（名前・市内住所・支払金融機関）変更届 [Wordファイル／53KB]

・特別児童扶養手当（住所（転入）・支払金融機関）変更届 [Wordファイル／54KB]

・特別児童扶養手当支給停止関係届 [Wordファイル／46KB]

・養育申立書 [Wordファイル／28KB]

・19歳未満の扶養親族申立書（本人） [Wordファイル／50KB]

・16歳未満の扶養親族申立書（配偶者・扶養義務者） [Wordファイル／52KB]

・IQ同意書・説明書 [Wordファイル／34KB]

・申出書（診断書提出遅延） [Wordファイル／17KB]

このページに関する問合せ先

健康福祉局　障害福祉部　障害福祉課

電話:082-504-2147/Fax:082-504-2256
メールアドレス:shougai@city.hiroshima.lg.jp