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ページ番号:0000012195更新日:2021年11月8日更新印刷ページ表示

防火・防災管理・広島市火災予防条例関係申請届出用紙

このページでは、消防法令・広島市火災予防条例等による届出書・申請書の様式を掲載しています。
必要に応じて様式をダウンロード・印刷(A4)し、所轄の消防署へ御提出ください。

1 防火管理関係

届出・申請様式名

添付書類

提出部数

備考(関係リンク等)

防火管理者選任(解任)届出書 [Wordファイル/70KB]

【記入要領】はこちら

防火管理者の資格を証する書面(防火管理講習修了証の写しなど)

2部

(関連リンク)
防火管理について

(関連リンク)
南海トラフ地震防災規程関係

防火管理に係る消防計画作成(変更)届出書 [Wordファイル/22KB]

【記入要領】はこちら

・防火管理に係る消防計画→ひな型 [Wordファイル/220KB]

・防火管理に係る消防計画→記載例 [PDFファイル/408KB]

2部

自衛消防訓練通知書 [Wordファイル/50KB]

  2部

(関連リンク)
防火管理に係る自衛消防訓練の実施と実施前の事前通報について

(関連リンク)
自衛消防訓練についての確認とお願い事項~防火管理に係る特例認定対象物の関係者の皆さんへ~

自衛消防訓練実施結果報告書[Wordファイル/36KB] ※

  2部

防火対象物定期点検報告書 [Wordファイル/39KB]

防火対象物点検票 [Wordファイル/267KB] 2部  

防火対象物点検報告特例認定申請書 [Wordファイル/37KB]

防火対象物の管理を開始した日を確認できる書類(防火対象物使用開始届出書の写し等) 2部

(関連リンク)
防火管理に係る特例認定について

防火管理に係る管理権原者変更届出書 [Wordファイル/36KB]

  2部  

防火管理講習受講申請書[Excelファイル/51KB]

・写真(正面上半身、脱帽、3cm×2月4日cm)

・申請者の住所、氏名、生年月日が確認できるもの(運転免許証等)

・講習事項の免除申請書[Wordファイル/37KB](講習事項の一部免除希望者のみ)

1部

(関連リンク)

令和3年度防火管理講習について

自衛消防組織設置(変更)届出書 [Wordファイル/39KB]

届出書に記載できない事項を補足する別紙 2部  

※ 自衛消防訓練実施結果報告書は、防火対象物点検報告に係る特例を認定された防火対象物等が提出の対象となります。

2 防災管理関係

届出・申請様式名

添付書類

提出部数

備考(関係リンク等)

防災管理者選任(解任)届出書 [Wordファイル/70KB]

【記入要領】はこちら

防災管理者の資格を証する書面(防災管理講習修了証の写しなど) 2部

(関連リンク)
防災管理について

防災管理に係る消防計画作成(変更)届出書 [Wordファイル/22KB]

【記入要領】はこちら

防災管理に係る消防計画 2部  

自衛消防訓練通知書 [Wordファイル/50KB]

  2部

(関連リンク)
防火管理に係る自衛消防訓練の実施と実施前の事前通報について

(関連リンク)
自衛消防訓練についての確認とお願い事項~防火管理に係る特例認定対象物の関係者の皆さんへ~

自衛消防訓練実施結果報告書[Wordファイル/36KB] ※

  2部

防災管理点検結果報告書 [Wordファイル/63KB]

防災管理点検票 [Wordファイル/168KB] 2部  

防災管理点検報告特例認定申請書 [Wordファイル/43KB]

建築物その他の工作物の管理を開始した日を確認できる書類(防火対象物使用開始届出書の写し等) 2部  

防災管理に係る管理権原者変更届出書 [Wordファイル/56KB]

  2部  

自衛消防組織設置(変更)届出書 [Wordファイル/39KB]

【記入要領】はこちら

・統括管理者の資格を証する書面(自衛消防業務講習修了証の写しなど)

・届出書に記載できない事項を補足する書面

2部  

※ 自衛消防訓練実施結果報告書は、防災管理点検報告に係る特例を認定された防火対象物等が提出の対象となります。

3 統括防火・防災管理関係

届出・申請様式名

添付書類

提出部数

備考(関係リンク等)

統括防火・防災管理者選任(解任)届出書 [Wordファイル/69KB]

【記入要領】はこちら

 ・統括防火・防災管理者の資格を証する書面(防火・防災管理講習修了証の写しなど)

・管理権原者一覧表等

2部

(関連リンク)
消防法の一部改正について~統括防火・防災管理者制度~

全体についての消防計画作成(変更)届出書 [Wordファイル/22KB]

【記入要領】はこちら

・全体についての消防計画→ひな形 [Wordファイル/263KB]

・全体についての消防計画→記載例 [PDFファイル/663KB]

2部

4 広島市火災予防条例関係

届出・申請様式名

添付書類

提出部数

備考(関係リンク等)

防火対象物使用開始届出書[Wordファイル/90KB]

建物の配置図、仕上表、矩計図、建具表、各階平面図及び消防用設備等の設計図書等 2部  

炉・厨房設備・温風暖房機・ボイラー・給湯湯沸設備・乾燥設備・サウナ設備・ヒートポンプ冷暖房機・火花を生じる設備・放電加工機 設備届出書[Wordファイル/34KB]

届出設備の設計図書 2部  

急速充電設備・燃料電池発電設備・発電設備・変電設備・蓄電池設備 設置届出書 [Wordファイル/57KB]

届出設備の設計図書 2部  

ネオン管灯設備設置届出書[Wordファイル/29KB]

届出設備の設計図書 2部  

水素ガスを充填する気球の設置届 [Wordファイル/34KB]

設置場所付近の見取図、気球の見取り図及び電飾の配線図 2部  

火災とまぎらわしい煙または火炎を発するおそれのある行為の届出書[Wordファイル/30KB]

  2部

※口頭による届出可能

(関連リンク)
ごみの自家焼却は法律で禁止されています。[PDFファイル/699KB]

煙火打上げ・仕掛け届出書[Wordファイル/32KB]

打上げ、仕掛け場所の略図 2部  

催物開催届出書[Wordファイル/33KB]

・使用する防火対象物の略図

・催物の詳細(スケジュール、会場設営図等)が分かる書面

2部  

水道断(減)水届出書[Wordファイル/30KB]

断水または減水区域の略図 2部

※口頭による届出可能

道路工事・占用届出書[Wordファイル/29KB]

工事または占用区域の略図 2部

※口頭による届出可能

火災予防上必要な業務に関する計画届出書[Wordファイル/37KB]

・火災字予防上必要な業務に関する計画→ひな型[Wordファイル/37KB]

・露店等の開設届出書(添付書類も含む。)

2部  

露店等の開設届出書[Wordファイル/40KB]

【記入要領】はこちら

露店等の開設場所及び消火器の設置場所に係る略図

2部

(関連リンク)
お祭りに出店する露店等には消火器が必要です。

指定洞道等届出書(新規・変更)[Wordファイル/31KB]

・洞道等の経路図

・設置されている物件の概要書

・火災に対する安全管理対策書その他必要な図書

2部  

少量危険物・指定可燃物貯蔵/取扱い届出書[Wordファイル/50KB]

貯蔵または取り扱い場所の見取図 2部  

少量危険物・指定可燃物取扱所廃止届出書[Wordファイル/31KB]

  2部  

少量危険物取扱所・指定可燃物取扱所タンク水張/水圧検査申請書[Wordファイル/37KB]

タンクの構造明細図書 2部  

喫煙等承認申請書[Wordファイル/34KB]

承認を受けようとする場所の詳細図及び付近の略図

2部  

消防用設備等(特殊消防設備等)設置・変更計画届出書[Wordファイル/82KB]

・付近見取図、配置図、面積計算書

・各階平面図

・立面図、断面図、矩計図

・はり及び天井伏図

・建具配置図及び建具表

・室内仕上表

・空調及び衛生設備図

・消防用設備等の計画図

2部  

5 防火対象物に係る表示制度関係

届出・申請様式名

添付書類

提出部数

備考(関係リンク等)

表示マーク交付(更新)申請書 [Wordファイル/17KB]

  2部
(関連リンク)
防火基準適合表示制度を知っていますか?

表示制度対象外施設申請書 [Wordファイル/17KB]

  2部

6 南海トラフ地震防災規程関係

届出・申請様式名

添付書類

提出部数

備考(関係リンク等)

南海トラフ地震防災規程送付書 [Wordファイル/42KB]

・消防計画→ひな形[Wordファイル/214KB]

南海トラフ地震防災規程→ひな型[Wordファイル/42KB]

施設の位置を明らかにした図面→ひな型[Wordファイル/72KB]

1部 (関連リンク)
南海トラフ地震防災規程関係

7 消防法令適合通知書関係

届出・申請様式名

添付書類

提出部数

備考(関係リンク等

消防法令適合通知書交付申請書(旅館またはホテル等用) [Wordファイル/18KB]

右記、参考チラシをご確認ください。 2部

(参考チラシ)
旅館、ホテル等の営業許可に伴う「消防法令適合通知書」の交付について [PDFファイル/516KB]

消防法令適合通知書交付申請書(興行場または公衆浴場用) [Wordファイル/17KB]

右記、参考チラシをご確認ください。 2部 (参考チラシ)
旅館、ホテル等の営業許可に伴う「消防法令適合通知書」の交付について [PDFファイル/516KB]

消防法令適合通知書交付申請書(届出住宅※用) [Wordファイル/20KB]

住宅宿泊事業法に基づく届出に添付する予定の書類の一部(宿泊室の図面など)

2部 (関連リンク)
住宅宿泊事業(民泊)の営業に伴う「消防法令適合通知書」の交付について

旅館、ホテルまたは届出住宅※の消防法令適合状況に関する照会書 [Wordファイル/17KB]

  2部 ※本様式に準じた任意の様式での代用可能

※ 届出住宅とは、住宅宿泊事業法第3条第1項第1号に基づく届出により、住宅宿泊事業(民泊)を営み、または営む予定の住宅のことです。

赤字の申請・届出は、次の表をクリックすることにより、電子申請システムを利用した申請・届出を行うことが可能です。

8 問い合わせ先

ご不明な点がございましたら、所轄の消防署予防課までご連絡ください。

問合せ先 電話 Fax Email
中消防署予防課

Tel:082-546-3511

Fax:082-542-7720

fs-na-yobo@city.hiroshima.lg.jp

東消防署予防課

Tel:082-263-8401

Fax:082-263-7489

fs-hi-yobo@city.hiroshima.lg.jp
南消防署予防課

Tel:082-261-5181

Fax:082-261-5191

fs-mi-yobo@city.hiroshima.lg.jp
西消防署予防課

Tel:082-232-0381

Fax:082-232-3293

fs-ni-yobo@city.hiroshima.lg.jp
安佐南消防署予防課 Tel:082-877-4101

Fax:082-877-9462

fs-am-yobo@city.hiroshima.lg.jp
安佐北消防署予防課※1 Tel:082-814-4795

Fax:082-814-9931

fs-as-yobo@city.hiroshima.lg.jp
安芸消防署予防課※2 Tel:082-822-4349

Fax:082-822-9119

fs-ak-yobo@city.hiroshima.lg.jp
佐伯消防署予防課 Tel:082-921-2235

Fax:082-921-5336

fs-sa-yobo@city.hiroshima.lg.jp

※1 安芸太田町、廿日市市吉和地区に関する届出は、安佐北消防署予防課にお問い合わせください。
※2 海田町、坂町、熊野町に関する届出は、安芸消防署予防課にお問い合わせください。

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