浄化槽清掃業に係る変更届出・再交付申請

浄化槽清掃業において、名称や所在地等に変更があったときは、変更の日から30日以内に届出書等を提出してください。また、浄化槽清掃業許可証を紛失等された場合は、速やかに再交付申請を行ってください。

※届出書等への押印が不要となりました。

1　変更届出に必要な書類について

浄化槽清掃業において、名称や所在地等に変更があったときは、変更届出書及び添付書類を提出する必要があります。

1. 浄化槽清掃業許可申請事項等変更届出書
2. 添付書類

変更内容によって、以下の添付書類が必要です。

変更内容ごとの添付書類について

変更内容	添付書類
名称及び本社所在地	登記事項証明書　※1 本社位置図(所在地変更の場合)
役員(代表者含む)及び法定代理人	登記事項証明書(役員変更の場合)　※1 申立書
本社以外の営業所所在地	営業所位置図
定款	定款のコピー
浄化槽の清掃に関する専門的知識、技能及び二年以上実務に従事した経験を有する者	浄化槽法施行規則第11条第4号に該当する旨を記載した書類　※2 資格証等のコピー及び 浄化槽の清掃に関する履歴書
事業の用に供する施設の概要	事業の用に供する施設の概要一覧表
その他市長が必要と認める書類	清掃料金一覧表 清掃作業計画書

• ※1　浄化槽保守点検業又は一般廃棄物収集運搬業（浄化槽汚泥）に係る変更届を同時に提出される場合は、一部は原本、その他はコピーでも可。
• ※2　環境省関係浄化槽法施行規則第11条第4号に該当する旨を記載した書類

様式(MS-Word/Excel)

• 浄化槽清掃業許可申請事項等変更届出書 （Word 31.5KB）
• 申立書 （Word 33.0KB）
• 環境省関係浄化槽法施行規則第11条第4号に該当する旨を記載した書類 （Word 34.0KB）
• 事業の用に供する施設の概要 （Word 44.5KB）
• 清掃料金一覧表 （Excel 46.5KB）
• 清掃作業計画書（年度） （Excel 39.0KB）

様式(PDF)

• 浄化槽清掃業許可申請事項等変更届出書 （PDF 86.0KB）
• 申立書 （PDF 130.2KB）
• 環境省関係浄化槽法施行規則第11条第4号に該当する旨を記載した書類 （PDF 121.2KB）
• 事業の用に供する施設の概要 （PDF 147.2KB）
• 清掃料金一覧表 （PDF 116.6KB）
• 清掃作業計画書（年度） （PDF 105.2KB）

2　再交付申請に必要な書類について

浄化槽清掃業許可証を紛失等された場合は、再交付申請書を提出する必要があります。
また、申請時に手数料2,500円を現金で納付していただきます。

様式(Word/PDF)

• 浄化槽清掃業許可証再交付申請書 （Word 32.0KB）
• 浄化槽清掃業許可証再交付申請書 （PDF 95.8KB）