【Tuberculose】　Sobre a tuberculose

A “tuberculose” é uma doença contemporânea

A tuberculose é uma doença infecciosa que causou temor durante várias épocas, sendo classificada como “doença de caráter nacional”, desde a Era Meiji (entre 1868 e 1912) até a década do ano 20 da Era Showa (1945).

 Até o ano 25 da Era Showa (1950), a tuberculose estava classificada como causa número 1 de mortes, vitimando mais de 100 mil pessoas por ano.

 Atualmente, com a evolução da medicina, proporcionando uma progressiva melhoria de vida, é possível afirmar que essa doença está praticamente erradicada. No entanto, hoje ainda temos registros de aproximadamente 17 mil novos casos de pacientes infetados pela tuberculose por ano em todo país, e na cidade de Hiroshima, mais de 100 pessoas, portanto, não podemos afirmar que a tuberculose é uma “doença do passado”. 

 Mesmo assim, o Japão ainda se encontra numa posição mundial como um “país de meio nível de incidência” (*) de tuberculose.

 Recentemente, enfrenta-se um grande problema com o aumento da incidência nos pacientes idosos e jovens estrangeiros.

(*) Referente a países com um índice entre 10 e 100 novos pacientes para cada 100 mil habitantes.

O que é a tuberculose?

 A tuberculose é uma doença transmitida através da tosse e do espirro de uma pessoa contaminada. A maioria das pessoas afetadas passa grande parte da sua vida sem sintomas, mas quando há uma queda na resistência do sistema imunológico, a doença facilmente se manifesta.

 Os sintomas clássicos da tuberculose são tosse, escarro e febre.

 Se não for tratada com cuidado, os sintomas evoluem, atingindo todo o organismo e contagiando pessoas ao redor, podendo, ainda, levar o portador à morte.

Tuberculose: doença mais comum entre pessoas da terceira idade

Dentre os 108 pacientes que contraíram tuberculose no ano de 2018, cerca de 70% eram pessoas de idade avançada, com mais de 65 anos.

　Essa constatação, na maioria dos casos, é explicada em razão pelo fato da tuberculose não se manifestar em pessoas resistentes, apesar de infectadas. A doença se apresenta posteriormente, por motivos de depressão ou outras causas que diminuam a resistência do sistema imunológico, mais comum em função da idade avançada.

　Estamos realizando “exames de tuberculose (exame de raio X do tórax)” destinados a pessoas com 65 anos de idade ou mais.
　Mesmo não apresentando sintomas, como tosse, é recomendável realizar o exame uma vez por ano.
　Para mais informações sobre o “exame de tuberculose”, clique aqui.

Age groups of newly diagnosed tuberculosis patients in Hiroshima City 2018

Quando for diagnosticado tuberculose

 Quando a pessoa for diagnosticada com tuberculose, o centro de saúde deverá tomar medidas que visem inibir a disseminação da doença, alertando os setores responsáveis e encaminhando para internação em hospital, conforme os trabalhos estipulados pelas respectivas normas*. Recomenda-se, também, examinar familiares e demais pessoas que convivam com o paciente infectado (inspeção do tórax com raio X e exame de sangue).
　*Normas relacionadas ao tratamento preventivo de infecção e aos pacientes contagiados.

Sistema de subsídio do governo para despesas médicas do tratamento contra a tuberculose

O sistema de subsídio do governo visa auxiliar com relação aos gastos médicos decorrentes dos tratamentos necessários para o combate à tuberculose. O auxílio é baseado na apresentação das informações contidas no requerimento do paciente ou de seu tutor.

  Para receber o subsídio do governo, é necessário que o conteúdo do tratamento esteja em conformidade com a norma de tratamento da tuberculose estabelecida pelo Ministério de Saúde, de Trabalho e Bem-Estar.

  Não obstante, o valor do subsídio do governo difere de acordo com a hospitalização, o tratamento ambulatorial, o conteúdo do tratamento, a renda da pessoa, etc. Para mais detalhes, consulte o Centro de Saúde dos respectivos distritos.

　　Link　 【Tuberculose】　Sistema de subsídio do governo para despesas relacionadas ao tratamento médico contra a tuberculose

Forma de tratamento da tuberculose

 O tratamento da tuberculose é realizado com base no uso de antibióticos (medicamento que combate a microbactéria da tuberculose) durante o período variável de 6 a 9 meses.

  A microbactéria da tuberculose é bastante resistente. Por conta disso, é necessário fazer uso do medicamento durante longos períodos, e, mesmo que aparentemente os sintomas da doença tenham desaparecido, não se deve cessar imediatamente o uso do medicamento nem a suspensão das práticas de prevenção, a fim de evitar o risco de proliferação de resistência da microbactéria, bem como a perda dos efeitos dos medicamentos (resistência a medicamento). A microbactéria da tuberculose, quando se torna mais resistente a medicamentos, dificulta o tratamento, prolongando-o por um período muito maior do que o normal.　

  Ao ser infectado pela tuberculose, o sujeito deverá seguir as orientações médicas, sem interromper o uso do medicamento durante um período de 6 a 9 meses.

  Em um quadro desfavorável, no caso em que o paciente apresente reações inesperadas, o uso do medicamento não deve ser interrompido sem antes de consultar um médico encarregado.

Vamos prevenir a tuberculose

 A pessoa infectada pela microbactéria da tuberculose, nem sempre a desenvolve. Normalmente, devido ao sistema imunológico, certos organismos conseguem controlar a proliferação da microbactéria.

  Para fortalecer o sistema imunológico, a fim de prevenir as infecções e a incidência da tuberculose, é recomendável praticar sempre as seguintes:

              (1) Exercícios físicos.

              (2) Fazer refeições equilibradas sem escolher o que gosta e não gosta.                         

             (3) Ter um bom sono (dormir bem).

              (4) Não fumar.

  Por sua vez, nos casos de bebês (lactentes) e crianças com pouca resistência, a infecção pela tuberculose é mais grave, sendo recomendável tomar a vacina preventiva (BCG) (*2).

*2: A vacina preventiva BCG deve ser aplicada até a idade de 1 ano. (O período de vacinação recomendável é de 5 a 8 meses após o nascimento.)

　LinkSobre a vacinação preventiva em crianças

【Seção destinada a funcionários de instituições médicas】           Sobre a apresentação de declaração com base na Lei de Doenças Infecciosas

　Quando o médico diagnosticar que um paciente está infectado pela tuberculose, deve imediatamente notificar o Centro de Saúde, conforme a Cláusula 1, do Artigo 12, da Lei de Doenças Infecciosas.

  Caso o paciente infectado com tuberculose fique internado no hospital, no momento da internação e quando o paciente receber alta, o gestor do hospital deverá apresentar a declaração ao Centro de Saúde, no prazo de 7 dias.

Semana da prevenção da tuberculose e Dia Mundial da Tuberculose

 O Ministério de Saúde, Trabalho e Bem-Estar planeja desempenhar um maior esforço em propagar e instruir informações para fortalecer o conhecimento sobre a tuberculose, todos os anos, durante uma semana, de 24 a 30 de setembro, através da “Semana de Prevenção de Tuberculose”.

  A WHO (Organização Mundial de Saúde), também, na Conferência Mundial de Saúde em 1997, estabeleceu o dia 24 de março como o “Dia Mundial de Combate à Tuberculose”. A data escolhida visa homenagear o bacteriologista alemão Robert Koch, que no dia 24 de março de 1882 descobriu e estudou a microbactéria da tuberculose, alertando a todos os países do mundo para que intensificassem as medidas de combate a essa bactéria.

Endereço e contato do Centro de Saúde dos respectivos distritos

Link 

Página＜外部リンク＞ da Associação de Prevenção de Tuberculose＜外部リンク＞
　　　Página do ＜外部リンク＞Laboratório de Pesquisa de Tuberculose da Associação de Prevenção de Tuberculose＜外部リンク＞

　　　 Situação de incidência de paciente infetado por tuberculose dentro do país no de ano 2018 (página do Ministério de Saúde, Trabalho e Bem-Estar) ＜外部リンク＞

Pedido de informações relacionadas com essa página

Seção de Conservação de Saúde, Departamento de Promoção de Saúde, Divisão de Saúde, Secretaria de Saúde e Bem-Estar

〒730-8586 Kokutaiji-machi 1 chome nº 6 – 34, distrito de Naka, cidade de Hiroshima

Tel:082-504-2622  Fax:082-504-2258

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